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热毒宁加强手足口病防治研究
发表时间:【2010-05-26】
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      手足口病(HFMD)是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,其中以EV71及CVA16型较为常见。1957年新西兰首次报道该病,1959年英国流行时才被命名为手足口病,该病在国内外曾多次流行。那么,手足口病已发现50余年,为何最近几年却引起我国社会广泛关注呢?一是病原复杂,近年EV71在一些地区成为主要流行株,引起一些重症甚至是死亡病例;二是重症发生机制不清,临床表现复杂,死亡病例起病急、病情进展迅速,临床医生缺乏认识,救治难度很大;三是没有特异的预防控制措施,目前西医尚没有疫苗和特效治疗药物,以对症治疗为主。
  研究发现,中医药治疗手足口病有优势。根据中医理论,手足口病属温病范畴,由湿热疫毒所引起。中医对温病治疗素有成效,早期干预,可有效减少手足口病的并发症和病死率,提高疗效,还能减少患者的医疗费用。
  为指导医疗机构做好手足口病诊疗工作,卫生部手足口病临床专家组结合我国手足口病诊疗实际经验,借鉴世界卫生组织和其他国家、地区的相关资料,编写了《手足口病诊疗指南(2010年版)》,热毒宁注射液正式被列入手足口病中医治疗普通病例(湿热郁蒸证)和重型病例(毒热动风证)推荐临床用药。
  热毒宁注射液是由康缘药业历经十年自主研发的拥有知识产权的纯中药注射液,属中药二类新药。它源于名老中医经验方,由青蒿、金银花、栀子三味药组成。方中青蒿能清热凉血,透散肌表、阴分风热邪毒及入里热邪之作用,为君药;金银花功擅清热解毒,兼可透散表邪,助君药青蒿以增强其清热及透散之功,为臣药;栀子有清热解毒、凉血及清泄心、肺、胃、三焦之火热而除烦的功用,助臣药金银花清热解毒,为佐药。诸药合用,既能使风热之邪从表透解,又能使热毒邪气从内清泄,共奏清热解毒、疏风解表之功。
  2008年中国疾病预防控制中心病毒病预防控制所完成热毒宁体外抗EV71病毒实验。结果显示,热毒宁注射液在细胞实验中,在一定的浓度下具有抑制病毒复制和部分灭活病毒的作用。2009年青岛医学院附属医院完成热毒宁对EV71感染小鼠脑细胞凋亡的影响的实验,结果显示热毒宁能减少小鼠脑细胞凋亡,减轻肺组织炎症浸润。
  临床研究表明热毒宁在治疗手足口病时其退热、退疹时间和疗效均优于对照组,能有效缩短疗程,无并发症发生。热毒宁注射液治疗手足口病已在临床中广泛应用。
  为了研究中医药防治手足口病,形成中医药防治手足口病的有效方法、方案和技术,国家中医药管理局2009年启动了中医药行业科研专项《中医药治疗手足口病的临床方案与诊疗规律研究》。该课题已纳入热毒宁注射液为治疗手足口病普通病例和重型病例的主要药物,目前正在全国传染病医院和儿童专科医院进行多中心、随机、对照、临床试验研究,主要就热毒宁注射液治疗重型手足口病进行有效性、安全性和经济性评价。

 

                                                            来源:中国医药报

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