台湾头颈部肿瘤医学会2010年年会在台北马偕纪念医院召开。海峡两岸医生齐聚一堂，热烈讨论了关于鼻咽癌的诊断与治疗新进展。广州中山医科大学肿瘤医院肿瘤防治中心林桐榆院长和赵充教授介绍了鼻咽癌治疗的最新研究进展，指出西妥昔单抗联合放化疗可取得良好效果。
    目前放射治疗鼻咽癌是标准的治疗方法，也是鼻咽癌的首选治疗方法，而放射治疗联合化疗已是局部晚期鼻咽癌的标准治疗方案。赵充指出，我国大陆的医院目前多采取常规二维照射技术（2D-CRT）治疗鼻咽癌，而调强适形放射治疗（IMRT）虽然取得了良好疗效，但细节方面仍有待改进。
    在欧洲，对于局部晚期的头颈部鳞癌，西妥昔单抗联合放射治疗方案的Ⅲ期临床研究-BONNER研究取得了显著的研究成果。该研究证实，放疗联合西妥昔单抗治疗组的5年总生存率显著高于单独放疗组。这一结果证实了西妥昔单抗联合放疗可作为此类患者的一种重要选择。
    在此次大会上，林桐榆院长为在座的台湾医生详细讲解了今年6月份美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上发表的一项关于鼻咽癌的临床研究的初步结果：“西妥西单抗联合IMRT和化疗治疗鼻咽癌的开放、多中心Ⅱ期临床研究——ENCORE研究”。他是该研究的发起者之一。该研究旨在评价西妥昔单抗联合IMRT+同步顺铂化疗治疗局部晚期鼻咽癌患者的安全性和疗效。结果显示，患者治疗结束后3个月的总有效率（完全缓解+部分缓解）为100%。不良反应主要包括痤疮样皮疹、皮炎、黏膜炎、口腔干燥症和轻度的谷丙转氨酶（ALT）升高（1~2级）。患者对不良反应的耐受性好，不良反应可以控制。研究表明，IMRT+同步化疗+西妥昔单抗的联合方案治疗局部晚期鼻咽癌耐受性好，局部控制率高，结果令人鼓舞，而总生存数据还在随访中，令人期待。
    台湾为鼻咽癌的高发地区，鼻咽癌的治疗也一直是台湾肿瘤科医生非常关注的课题之一。ENCORE研究初步结果的发表令人鼓舞，两岸的医生就该研究的设计和初步结果进行了热烈的讨论，共同期待着进一步生存数据的发表，希望西妥昔单抗联合放化疗的方案成为局部晚期鼻咽癌治疗的一个新选择。 
    

来源：中国医药报